第三颈椎和第四颈椎椎体间隙还有一枚针，这枚细针留到最后，因为难度最大，比心包的针还难取。
椎体间隙充填的结构是椎间盘，这枚针就插在椎间盘里面。
冲洗腹腔之后，退出器械，李国栋缝合腹部三个小切口。
杨平将战场转移到颈椎,婴儿的颈椎非常小，杨平原计划采用彩超定位，然后内镜下取出细针。
可是省妇幼医院也没有合适能够在颈部使用的内镜系统，平时用于成人颈椎微创手术的设备，诸如扩张管系统，不可能适用婴儿,儿童耳鼻喉科的内镜系统，也不适合在这里使用。
杨平只好采用开放的小切口手术，切口也不大,一厘米而已。
这根针大约18厘米，按照逻辑，无论从颈椎前侧还是后侧，将针扎入人体后，极限状态是针没入皮肤以下，此后无法再深入，以后针的位置变化将随着人体肌肉收缩等进行移动。
再怎么移动，怎么这么巧，可以进入椎间隙
而且这根针一端尖尖的，没有异常，另一端失去针尾的圆润感。
难道用长针扎进椎间隙，然后一部分针折断在里面
杨平对这枚针琢磨很久，觉得这是唯一合理的解释。
金博士昨晚通宵手术,他本来可以休息,但是他想观摩杨平的手术,现在站在旁边，哪里还有休息的想法。
再说创伤骨科今天这局势，休息肯定会泡汤,金博士决定留在这，既可以看手术，也正好喘口气。
杨平计划用小切口，难以避免多次定位，而且这个部位少不了x线定位。
金博士扫视手术间，台下除了自己，梁胖子和周灿，再也没有其他人，规培生实习生大军全部赶去支援创伤急救中心。
梁胖子正坐在凳子上发呆，别指望他能干点别的活。
周灿是女孩子，金博士想，自己一個大男人站在这，让周灿去推c臂，不合情也不合理。
于是他悄悄地来到隔壁的储物间，一个人开始推c臂，先把主机屏幕推出来摆好，再把c形臂推出来,一个人推这机器还是有点费力，平时都是那些规培生实习生小伙子推。
脊柱手术,对节段的定位非常重要，不可缺少。
以前没有c臂机时，靠经验定位，时有做错节段的事情发生，大牛也不例外。
一切准备就绪，金博士又问道“杨教授，c臂机已经准备好，我上台帮手可以吗”
“刷手”
杨平也不含糊，既然老金热情这么高，就让他上台参与。
不过这c臂机根本用不上，杨平根本没打算用c臂机来定位。
c臂机定位，从程序上来说是必须的，可是杨平艺高人胆大，他为了尽量减少小敏敏的辐射，
颈椎手术，无法对甲状腺保护，x线辐射，能减少就减少。
“不用c臂我用彩超定位。”杨平边说边开始用进行切皮前的再次颈部皮肤消毒。
不用c臂，用彩超
怎么定位节段节段无法定位，怎么完成这个手术
金博士很疑惑，老牌博士，资深主治，竟然想不到彩超如何定位脊柱节段。
想不到是正常的，因为也只有杨平敢这么干。
杨平对解剖太熟悉，他只需依靠颈椎棘突的触诊，就能准确无误地判断对应的颈椎棘突序数，然后依据原始x片上，棘突与椎间隙的距离关系，精准地定位椎间隙。
金博士带着问题，刷手上台，给杨平做一助。
杨平准备使用前外侧入路，用彩超稍
作定位，他切开小口，用显微血管钳稍作分离，然后放进显微皮肤拉钩，让李国栋牵开皮肤。
“千万不要模仿我，你们做手术还是用c臂机透视定位。”
杨平提醒金博士和李国栋，尤其是金博士。
这个提醒是有必要的，就像电视里每每出现危险动作，必须提醒观众切勿模仿。
一旦模仿，后果不堪设想。
如果是宋子墨，这种提醒纯属多余，哪些可以模仿，哪些不能模仿，宋子墨清清楚楚。
拉勾牵开皮肤，杨平的血管钳继续分离，从肌间隙进入，避开血管神经，直达颈椎34间隙的前外侧。
“拉钩深一点”
杨平提醒，李国栋立刻调整拉钩。
比起张林小五的金银双钩，李国栋拉钩技术存在巨大差距。
“弄个头灯给我。”
无影灯的光很难照亮着小切口内狭小的空间，需要聚光头灯的帮助，才能看清楚里面。
杨平从术区移出头部，周灿帮他戴上头灯，他再重新回到手术台上。
头灯的一柱亮光刚好照进狭小的空间，杨平用显微血管钳，夹住纱布的一角伸进去，吸走少量的血。
金博士的眼睛瞪着小切口里，什么也看不到呀这怎么取针
尖刀在前纵韧带和椎间盘的前环上只是戳了一下，然后一把直显微血管钳伸进去，往回一拔，最后一颗针被拔出，扔在弯盘里。
金博士差点双膝一软，直接跪下去。
一直听说这家伙是个半人半神的变态，没想到真的是。
老牌博士，资深主治，无论理论还是实操经验，也都不错。
完全没有看明白手术怎么做完的，就这么开个小口，往里面戳一下，针就取出来。
第三十四根针拔
出，大功告成。
杨平检查这根针，尾部不圆润，陈旧的折断断痕迹，很可能是长针刺入后折断在里面。
看着弯盘里的密密麻麻的针，杨平放下心来，小家伙的针全部取出来了。
“不要仿效我呀”
杨平再次提醒。
要不是想减少孩子的x线辐射，杨平还是愿意按照常规操作，用c臂机定位，这样不会误导别人。
小苏再一次清点针的数量。
剩下的收尾工作，杨平交给李国栋，他和金博士一起去手术中心支援。
创伤急救中心今天已经火力全开，几个手术间爆满。
送血的护士简直赛跑一般，一个刚刚出来，另一个又进去。
杨平和金博士来到对口支援的手术间。
外科研究所两员大将出马，骨盆与大腿的出血被止住，高中生的血压被强势稳住。
宋子墨抬头，看见杨平，刚想开口汇报，杨平示意他不用分心，继续手术。
宋子墨会意，没再开口，继续手术，其实也没什么说的。
这手术要是拿不下，直接让教授上台。
要是能够能拿下，继续手术，别废话。
有教授在旁边站着，天塌下来，宋子墨不会眨一下眼睛。
显然，外科研究所第一悍将的水平，拿下这种手术，不在话下。
金博士一直跟在杨平身后，看着宋子墨飞针走线，手术又稳又快，不禁感叹，宋公子，进步真是快呀。
要不是自己大了几岁年纪，肯定厚着脸皮去求杨平，跟在他手下干活。
顿时，金博士有一种心酸的感觉。
“张老师”
又一个实习生怯生生地问道。
“什么事”
“是不是
刚刚有个实习生说产科李医生剖腹产”张林问徐志良。
徐志良想了想说“好像是”
“李医生剖腹产他叫我们去干吗”张林问。
“不是叫我们去会诊吗不对，老弟，你老婆姓什么”徐志良若有所悟。
张林顺口说“我老婆姓李”
姓李
两人同时抬头，对视
张林突然想起，不会吧，不是我老婆要生了推到手术室剖腹，不会这么巧吧。
“心跳停了”
麻醉医师叫一声。
“按压准备开胸”
宋子墨吼道。
张林和徐志良哪里还能想别的，立刻跟着宋子墨加入抢救。
“杨教授、老金，快，你们去隔壁术间，老白顶不住了，腹腔打开，里面的血冒出来，止不住。”
刚刚稍微稳住的场面，再次陷入极度紧张。
“你站在这干什么还不去帮忙。”
巡回护士对着产科报信的实习生吼道，他像个傻子一样，碍手碍脚。 ,请牢记:,免费最快更新无防盗无防盗